پسر بچه ای 6 ساله مبتلا به نوع 4 بیماری استئوژنزیس
ایمپرفکتا به علت درد علت درد پای چپ به دنبال زمین خوردن به بخش اورژانس
آورده شد. رادیوگرافی ساده وجود یک شکستگی عرض بدون جابه جایی را در قسمت
میانی شفت استخوان تیبیا نشان داد (تصویر A، پیکان). همچنین وجود خطوط
رادیوگرافیک گورخری در این تصاویر جلب توجه می کرد (نوک پیکان ها). خطوط
رادیوگرافیک گورخری در نتیجه تجویز دوره ای بیسفسفونات ها در کودکان پیش از
بسته شدن صفحات رشد اپی فیزی ایجاد می شوند. در زنان تجویز بیسفسفونات ها
استخوان تراکم بیشتری پیدا می کند و در رادیوگرافی خطوط عرضی متعدد کدر در
محل متافیز استخوانهای در حال رشد ایجاد می کند. فاصله بین خطوط به سن
بیمار، سرعت رشد استخوان و دوز بیسفسفونات بستگی دارد. این پسر بچه برای
کاستن از شکنندگی افزایش یافته استخوانها که مشخصه بیماری استئوژنزیس
ایمپرفکتا است هر 3 ماه یک بار تزریق وریدی پامیدرونات دریافت می کرده است.
درمان با استفاده از گچ گرفتن به مدت 3 ماه انجام شد و رادیوگرافی در این
زمان جوش خوردن کورتیکال را (تصویر B، پیکان ها) به همراه بهبود بالینی
کامل شکستگی نشان داد. همانطور که انتظار می رفت خطوط رادیوگرافیک گورخری
همچنان قابل مشاهده بودند (تصویر B، نوک پیکان ها).
